Accueil  / Protocoles  / Pédodontie  / Endodontie pédiatrique  / Traitement radiculaire de la dent temporaire

Protocole : Traitement radiculaire de la dent temporaire


Instruments nécessaires

Plateau praticien

Plateau assistante

Equipement

Les instruments sélectionnés sont accessibles
depuis la page de votre compte

Le protocole

  1. Analyse de la radio préopératoire.
  2. Anesthésie papillaire chez l'enfant :
    • Expliquer à l'enfant la procédure
    • Sécher la muqueuse en regard de la dent à traiter
    • Appliquer à l'aide d'un coton imbibé de la pommade anesthésiante  pendant 30 secondes
    • Rincer abondamment en aspirant précautionneusement
    • Sécher la muqueuse
    • Refroidir un rouleau de coton à l'aide d'un test au froid
    • Appliquer la coton refroidit à l'endroit précis où l'on prévoit de réaliser l'injection papillaire
    • Réaliser l'injection papillaire
  3. Anesthésie intra-septal ou anesthésie intra-ligamentaire
    • Expliquer à l'enfant qu'il va sentir un appui franc
    • Réaliser l'injection
  4. Poser la digue sinon isoler la dent avec des rouleaux de coton et la pompe à salive.
  5. Curetage carieux et accès aux canaux :
    • Accéder à la lésion carieuse en supprimant l’émail non soutenu avec une fraise diamantée.
    • Cureter soigneusement la lésion carieuse avec une fraise boule tungstène montée sur contre angle
    • Après effraction pulpaire supprimer plafond pulpaire à la fraise Endo-Z et vérifier l’inexistence de surplombs
    • Repérer les entrées canalaires avec une sonde droite.
  6. Détermination de la longueur de travail (LT) :
    • Amener la lime K 15 à la longueur radiculaire estimée sur la radiographie pré-opératoire moins 2 mm.
    • Prendre une radio lime en place pour confirmer la longueur.
  7. Préparation canalaire :
    • Passer le Réciproc jusqu'à la longueur de travail
    • Irriguer abondamment à l'hypochlorite de sodium
  8. Obturation canalaire :
    • Si la pulpe était vitale :
      • Après irrigation à l'hypochlorite de sodium et séchage du canal
      • Insérer l'embout de la seringue d'hydroxyde de calcium et de iodoforme dans le canal
      • Injecter avec un mouvement de recule
      • Passer le lentulo à vitesse moyenne
    • Si la pulpe était nécrosée
      • Obturer le canal avec de l’hydroxyde de calcium fluide avec un lentulo en le tournant à l’envers juqu’a la LT.
      • Procéder à des séances intermédiaires en renouvelant l’hydroxyde de calcium comme précédemment après un rinçage à l’hypochlorite de sodium.
      • Renouveler les séances intermédiaires jusqu’à la disparition des signes d’infection et l’obtention d’un canal propre et sec. Puis procéder à l’obturation définitive.
  9. Obturation de la cavité :
    • Nettoyer les parois pour réaliser le collage à l'aide d'une fraise boule tungstène montée sur contre angle
    • Réaliser l'obturation au CVI HV
  10. Surveiller le traitement endodontique tout les 6 mois.
  • En pédiatrie la méthode "tell & do" vous assurera de minimiser les angoisses et de maximiser le succès des interventions.

Catégories associées

Protocoles associés


Commentaires

Aucun commentaire