Protocole : Obturation au ciment verre ionomère (CVI HV)
 
 
 
 
 
 
 
Reconstitution au CVI Haute Viscosité
Le protocole
- Analyse de la radio préopératoire.
 - Anesthésie papillaire chez l'enfant :
- Expliquer à l'enfant la procédure
 - Sécher la muqueuse en regard de la dent à traiter
 - Appliquer à l'aide d'un coton imbibé de la pommade anesthésiante pendant 30 secondes
 - Rincer abondamment en aspirant précautionneusement
 - Sécher la muqueuse
 - Refroidir un rouleau de coton à l'aide d'un test au froid
 - Appliquer la coton refroidit à l'endroit précis où l'on prévoit de réaliser l'injection papillaire
 - Réaliser l'injection papillaire
 
 - Anesthésie intra-septal ou anesthésie intra-ligamentaire
- Expliquer à l'enfant qu'il va sentir un appui franc
 - Réaliser l'injection
 
 - Nettoyage et préparation de la cavité :
- Accéder à la lésion carieuse en supprimant l’émail surplombant avec une fraise boule diamantée sur turbine.
 - Cureter la lésion carieuse avec une fraise boule tungstène montée sur contre angle.
 - Réalisation de la cavité selon les principes d’économie tissulaire.
 - Cureter totalement la lésion carieuse jusqu'à la dentine affectée.
 - Eliminer l’émail surplombant et les parois restantes trop fines.
 - Un biseau amélaire périphérique sera réalisé.
 
 - Application du conditionneur :
- Appliquer le conditionneur à l'aide d'une boulette de coton pendant 10 secondes.
 - Rincer et sécher sans assécher.
 
 - Isolation de la dent avec des rouleaux de coton salivaire
 - Réalisation du coffrage :
- Enduire la matrice d'une légère couche de beurre de cacao.
 - Mise en place d'une matrice métallique sectionnelle préformée
 - Mise en place du coin de bois
 - Mise en place du clamp de serrage adapté.
 - Brunir la matrice sur la surfaces proximales à l'aide du fouloir
 
 - Insertion dans la cavité :
- Préparer la capsule de CVI-HV en la triturant pendant 15 secondes.
 - Injecter à l'aide du pistolet à CVI la quantité nécessaire.
 - Plaquer l’embout au fond de la cavité puis remonter lentement jusqu’à obturer la cavité.
 
 - Compactage :
- Par méthode "Classique" :
- A l'aide d'un fouloir à composite
 
 - Par méthode "Press Finger" : 
- Vaseliner l'index ganté
 - Exercer une pression verticale sur le CVI
 - Effectuer des petites rotations puis retirer le doigt en écrasant/glissant.
 - Attention à ne pas le retirer de manière perpendiculaire à la face scellée pour éviter le décollement du matériau.
 
 
 - Par méthode "Classique" :
 - Attendre la prise du CVI
 - Déposer la matrice
 - Contrôle et polissage :
- Contrôler l’occlusion à l’aide d’un papier d’articulé
 - Retoucher et polir à l’aide des fraises diamantées bagues jaunes les faces occlusales et proximales.
 
 - Application de vernis de glaçage :
- A l'aide d'une brossette microbrush imbibée
 - Photopolymérisation pendant 20 secondes
 
 
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