Protocole : Reconstitution par tenon fibré et composite dual fluide
 
 
 
 
 
 
 
Reconstitution par tenon fibré et composite dual fluide d'une 36

Désobturation du canal sur 3 à 4 mm.

Injection de composite fluide dual dans le logement radiculaire et axe d'insertion du tenon conditionné
Le protocole
- Mise en place de la digue
 - Déposer la reconstitution provisoire au dessus du traitement endodontique ou la couronne provisoire.
 - Préparation du logement et du tenon
- Désobturer le canal avec le foret de Largo monté sur contre angle bague bleu à vitesse rapide sur 3 à 4 mm.
 - Choisir le tenon et l’essayer dans le logement radiculaire.
 - Ajuster sa longueur, si nécessaire.
 
 - Conditionnement du tenon
- Dégraisser le tenon avec de l'alcool
 - Appliquer le silane avec une brossette microbrush et sécher
 
 - Mordançage
- Appliquer l’agent de mordançage pendant 30 secondes sur l’émail et la dentine pendant 15 secondes sur la dentine.
 - Rincer abondamment pendant 20 à 30 secondes
 - Éliminer l’eau en excès du logement radiculaire.
 
 - Réalisation du coffrage
- Soit en appui sur les parois de la reconstruction pré-endodontique
 - Soit avec une matrice métallique sectionnelle préformée
 - Soit avec une matrice métallique complète préformée
 - Soit avec une matrice de coffrage
 
 - Mise en place de l’adhésif dual
- Appliquer l’adhésif à l'aide d'un brossette microbrush sur l'ensemble des parois de la cavité et sur le tenon
 - Appliquer l'adhésif dans le canal avec une brossette microbrush de faible diamêtre.
 - Attendre 10 secondes
 - Sécher modérément
 - Polymériser 10 secondes.
 
 - Figer le tenon
- Injecter le composite fluide dual directement dans le logement radiculaire.
 - Insérer le tenon conditionné
 - Photopolymériser pendant 20 secondes à l’entrée du logement radiculaire afin de « figer » le tenon.
 
 - Obturation
- Remplir le coffrage et le lisser à la spatule à composite
 - Éliminer les excès
 - Photopolymériser 20 secondes
 
 - Déposer le coffrage si il y en a un
 - Déposer la digue
 - Polissage avec les fraises bagues jaunes
 
- Cette reconstitution pourra être réalisé durant la séance de traitement endodontique
- Il faudra préalablement sabler la surface pour bien retirer le ciment de scellement canalaire.
 
 
- Réaliser la préparation périphérique et l'empreinte dans la même séance
 
- Dans le cas où une reconstruction pré-endodontique aura été réalisé on pourra conserver les parois en CVI-MAR pour insérer le composite fluide.
 
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- Ce protocole est spécifique aux choix de matériaux LODEAO :
- Composite dual fluide : BEST CORE Dual Core - BISICO
 - Tenon fibré - APOL
 - Adhésif Dual : Excite F DSC
 
 - Bibliographie :
 
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