Protocole : Analgésie tubérositaire haute
Position de la seringue pour l'anesthésie tubérositaire secteur 1
Le protocole
- Expliquer au patient le déroulement de l’anesthésie si cela permet de diminuer son appréhension.
- Ecarter la joue avec le miroir.
- Placement de l’aiguille :
- Au fond du vestibule en distal de la 6.
- L’ouverture du biseau orientée vers la table osseuse.
- Pénétration de l’aiguille :
- Passivement par traction de la joue ou de la lèvre
- Faire pénétrer l’aiguille en haut et en arrière à 45° du plan d’occlusion maxillaire.
- Parallèlement à la table osseuse.
- Jusqu’à la garde.
- Faire un test d'aspiration.
- Injecter lentement une demie carpule.
- Retirer l’aiguille.
- Tester la dent au froid pour confirmer la réussite de l’anesthésie.
- Attention au plexus ptérygoidien : très important de faire le test d'aspiration. Sinon, la tuméfaction et le gros hématome seront à craindre.
- Il peut être intéressant de plier l'aiguille à 45° dans les cas d'ouverture buccale limitée. Le geste se fera dans ce cas avec une légère rotation du poignet afin de rechercher la zone cible.
- Comme toujours lors d'anesthésie dans les téguments, réchauffer la carpule rendra l'injection plus douce.
- Il est possible de réaliser une injection un peu plus rapide que pour une anesthésie para-apicale tout en étant indolore.
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Protocoles associés
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Analgésie au foramen grand palatin
Pour un prélèvement palatin ou une dent incluse
- Elle atteint les nerfs alvéolaires supéro-postérieurs
- Elle vient souvent en complément d'une anesthésie Intra-ligamentaire et/ou anesthésie para-apicale
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