Protocole : Réalisation d’une contention lors d'un traumatisme
Contention composite d'une 21 traumatisée en appui sur la 11 et la 22
Le protocole
- Anesthésies des dents concernées si nécessaire
- Préformer le fil orthodontique
- Choisir le fil au diamètre adapté au traumatisme
- Préformer à l'aide d'une pince à façonner de manière à ce qu’il relie les dents saines bordants la ou les dents traumatisées
- Couper à la longueur nécessaire.
- Nettoyer les surfaces amélaires :
- A l'aide de l'insert à ultra son les faces vestibulaires des dents concernées
- A l'aide d’une brossette et d’une pâte ponce pour les faces palatines et linguales
- Rincer abondamment
- Choisir de la teinte de composite en éteignant le scialytique.
- Mise en place du champ opératoire avec des rouleaux salivaires et une aspiration constante.
- Mordançage :
- Appliquer l’agent de mordançage pendant 30 secondes sur l’émail de la face vestibulaire selon une ligne passant par la moitié de la face vestibulaire correspondant à l’emplacement de l’arc.
- Rincer abondamment
- Sécher minutieusement
- Mise en place de l’adhésif :
- Appliquer l’adhésif à l'aide d'une brossette microbrush
- Etalier à l'air comprimé
- Polymériser 10 secondes par dent
- Mise en place de la contention :
- Commencer par les dents non traumatisées
- Mettre en place du composite sur la face vestibulaire de la dent distale en englobant l’extrémité distale du fil puis polymériser pendant 40 secondes.
- Recommencer avec la dent mésiale.
- Lier le fil avec du composite contre la face vestibulaire de la ou des dents traumatisées.
- Polymériser pendant 40 secondes en position d’occlusion.
- Dépose champ opératoire.
- Contrôle :
- Contrôler l’occlusion à l’aide d’un papier d’articulé ;
- Retoucher puis polir à l’aide des fraises diamantées bagues jaunes.
- Selon le traumatisme laisser la contention en place le temps adéquat
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